Demandé par : Alice Lauer | Dernière mise à jour : 20 janvier 2021
note : 4,7/5
(35 étoiles)
Vous payez ce qui est économiquement, médicalement nécessaire et suffisant. … Cela donne aux caisses d’assurance maladie la possibilité de proposer à leurs adhérents des offres individuelles de prophylaxie ou de thérapies médicales. Dans ce cas, ils couvrent une partie ou la totalité des frais de traitement.
Que rembourse l’assurance maladie ?
En général, l’assurance maladie légale (GKV) couvre tous les coûts pour l’ensemble du traitement des maladies, y compris les mesures de diagnostic nécessaires, les médicaments, les remèdes et les aides, les soins préventifs, le suivi, les indemnités de maladie et bien plus encore.
Que dois-je payer moi-même chez le dentiste ?
Vous devez payer vous-même ces frais : Prestations médicales privées supplémentaires
- soins dentaires. Nettoyage professionnel des dents (certaines mutuelles subventionnent cette mesure)…
- plombages dentaires. Remplacement des obturations intactes. …
- traitement du canal radiculaire. …
- traitement de la parodontite. …
- orthodontie. …
- Dentiers. …
- méthodes de traitement.
Que sont les prestations complémentaires de l’assurance maladie ?
Dans certaines régions, les assureurs-maladie sont autorisés à faire plus que ce qui est requis par la loi ; Par exemple, pour des examens complémentaires, l’utilisation de services sur une plus longue période, d’autres personnes, etc. Ces services supplémentaires sont généralement inclus dans les statuts du fonds.
Qui décide de ce que les caisses maladie paient ?
Qui décide des prestations des caisses d’assurance maladie obligatoires ? Ceci est fait par le Federal Joint Committee ( G-BA ). Il est composé de membres impartiaux, de représentants des caisses d’assurance maladie et de prestataires de services.
Prestations d’assurance maladie – droits dans la relation médecin-patient
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Qu’est-ce qui n’est pas couvert par l’assurance maladie ?
Vous payez ce qui est économiquement, médicalement nécessaire et suffisant. Ils ne paient rien qui va au-delà de ce qui est médicalement nécessaire. Cela signifie que les IGeL ne font pas partie du catalogue fixe de prestations de l’assurance maladie obligatoire et ne sont généralement remboursées par aucune compagnie d’assurance maladie.
Qui détermine la cotisation générale d’assurance maladie?
Le taux de cotisation général et réduit est déterminé par le législateur. En outre, chaque caisse maladie peut fixer individuellement une cotisation supplémentaire.
Quelle caisse maladie propose les meilleures prestations complémentaires ?
Trois mutuelles offrent aux assurés les meilleures prestations complémentaires
Les caisses enregistreuses sont : AOK Baden-Württemberg, Die Techniker, HEK et IKK Südwest. De nombreuses mutuelles prennent désormais également en charge des traitements alternatifs tels que l’homéopathie ou l’ostéopathie, car de plus en plus de patients ont recours à ces méthodes.
Les cotisations d’assurance maladie sont-elles toutes les mêmes?
Depuis 2015, les mutuelles peuvent déterminer elles-mêmes le montant de leurs cotisations. Le taux de cotisation général de 14,6 % s’applique à toutes les caisses. De plus, la plupart des compagnies d’assurance maladie facturent des frais supplémentaires de montants variables.
Quelle compagnie d’assurance maladie est la meilleure pendant la grossesse?
Meilleure caisse maladie pour femme enceinte : remboursement maximum de 450 euros. En ce qui concerne les extras pour les femmes enceintes, les prestataires AOK Nordwest (ouvert au niveau régional) et IKK Classic sont convaincants.
Combien ça coûte de se faire arracher une dent ?
Ces frais peuvent aller de 300 à 800 euros. Si vous souhaitez que la dent soit extraite sous anesthésie générale ou à l’aide de protoxyde d’azote, bien qu’il n’y ait aucune indication médicale pour cela, vous devez assumer vous-même les frais.
Combien coûte une visite chez le dentiste ?
Les frais du dentiste pour le traitement varient de 200 à 1 500 euros – en fonction de la complexité (nombre de canaux radiculaires) et de la procédure. Le patient reçoit généralement une proposition de coût du dentiste. Ici, le dentiste énumère le montant probable de sa propre contribution.
Quelles dents sont couvertes par l’assurance maladie ?
Couverture en espèces chez le dentiste
Cela s’applique, par exemple, à l’élimination de la carie dentaire et au remplissage des trous qui en résultent, aux traitements de canal radiculaire ou à l’extraction dentaire. Le traitement parodontal ou le détartrage une fois par an sont également des prestations fournies par les mutuelles.
Quelles prestations l’assurance maladie légale couvre-t-elle ?
-
Quels services sont couverts par les assureurs-maladie. L’assurance maladie légale (GKV) garantit que toutes les personnes assurées reçoivent des soins médicaux. …
- Indemnité de maladie légale. …
- droit aux prestations de maternité. …
- Psychothérapie. …
-
Avantages pour les aides visuelles. …
- Assurance familiale gratuite. …
- Aide à domicile. …
- Services supplémentaires en option.
Que paie l’assurance maladie pour les lunettes ?
C’est pour ça que tu payes
Votre versement complémentaire est généralement de dix pour cent du prix d’achat, au moins 5 et au plus 10 euros, mais jamais plus que le coût de l’aide. Ceci est stipulé par la loi pour toutes les caisses maladie.
Que rembourse l’assurance maladie chez le gynécologue ?
Coûts : Le frottis est pris en charge par les caisses d’assurance maladie obligatoires dans le cadre du dépistage gratuit du cancer : les femmes âgées de 20 à 34 ans peuvent passer un test Pap chaque année ; pour les femmes de plus de 35 ans, les assurances prennent en charge le test combiné (HPV et Pap test) tous les trois ans.
A combien s’élèvent les cotisations d’assurance maladie ?
Le taux de cotisation général légal est de 14,6 % des revenus soumis à cotisations. Le taux de cotisation réduit est de 14,0 % du revenu des membres soumis à cotisations.
Qu’est-ce qui va changer dans les mutuelles en 2020 ?
24 assureurs-maladie ont augmenté leur contribution supplémentaire jusqu’à 0,6 % (23 décembre 2020). En incluant la cotisation supplémentaire moyenne, qui est passée de 1,1 à 1,3 % (16 septembre 2020), la cotisation légale maximale d’assurance maladie augmente de 23,55 EUR à 759,49 EUR par mois.
Quel est le montant de la cotisation d’assurance maladie pour les retraites d’entreprise ?
Depuis 2004, vous devez payer l’intégralité des cotisations d’assurance maladie pour les retraites d’entreprise. Cela signifie : 14,6 % plus la contribution supplémentaire individuelle. Il n’y a pas de subvention pour cela de l’assurance pension et bien sûr il ne peut y avoir de contribution de l’employeur.
Quelle est la meilleure mutuelle santé pour les retraités ?
Meilleure assurance maladie pour les retraités : TK et AOK Plus sont les meilleures.