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Attention à tes tripes – Shweta Kampani

Attention à tes tripes - Shweta Kampani


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Et si votre humeur triste ou votre bonne humeur n'était qu'un jeu et un affichage des microbes minuscules dans votre intestin?

Vous pensez peut-être qu’il s’agit d’une idée extravagante, mais il se pourrait que ce soit le cas.

Les micro-organismes sont partout, partout.

Les humains vivent dans une relation de co-évolution avec des micro-organismes commensaux résidant à la fois sur les surfaces exposées et internes de notre corps. L'intestin humain héberge une quantité énorme de ces micro-organismes, qui sont principalement des bactéries, certains protozoaires et des virus. Les microbes qui résident dans notre intestin ne sont pas inexpliqués. En fait, ils ont des rôles notables à jouer. Par exemple, ils peuvent transformer des aliments complexes non digérables en acides gras à chaîne courte (qui sont une source d'énergie), ils jouent un rôle dans le système immunitaire du corps et ils peuvent également synthétiser des vitamines et des molécules bioactives.

Comme je l'ai dit, l'intestin humain héberge une énorme quantité de microbes. Les estimations suggèrent que le nombre de microbes dans l'intestin: les cellules eucaryotes humaines sont de 10: 1 et que, bien que de taille très réduite, ces 100 trillions de cellules totalisent une masse d'environ 1 à 2 kg et, pour la mettre en perspective, c'est presque équivalent à la masse d'un cerveau humain adulte. Oui, vraiment extravagant.

Les microbes intestinaux jouant de multiples rôles dans le domaine de la santé humaine ont récemment été associés à la santé mentale. C’est un nouveau domaine de recherche fascinant dans lequel un lien est proposé entre les microbes intestinaux et notre système nerveux central, ce qui suggère que le les microbes peuvent en quelque sorte «communiquer» avec notre cerveau et on suppose que cette communication se déroule via différentes voies.

L'une des nombreuses voies, agit par le contrôle neuronal de l'axe intestin-cerveau. Il transite entre le système nerveux central et le système nerveux entérique (également appelé cerveau de l'intestin ou second cerveau). Cela se produit via le nerf vague, également appelé «nerf vagabond» en raison du long chemin qu’il a dans le corps humain.

Un fait tout à fait étonnant à propos de cette voie est que 90% des fibres signal proviennent de l’intestin et atteignent le cerveau, alors qu’environ 10% seulement sont présentes dans l’inverse (du cerveau à l’intestin). Cette différence évidente nous donne également un indice sur la direction dominante de la communication.

Les signaux transmis atteignent les structures de relais, qui se synchronisent davantage dans les zones cérébrales régulatrices, émotionnelles, associatives, motrices ou sensorielles. Cette communication continue avec le cerveau est également facilitée par les neurotransmetteurs.

Les conclusions concernant les communications par signaux vagaux ont été établies par des expériences sur des souris.

Par exemple, une étude chez la souris a montré que la supplémentation en probiotiques avait un effet bénéfique sur les comportements anxieux et dépressifs, mais que seul un nerf vague intact et qu'une stimulation du nerf vague avaient déjà été décrits comme une méthode efficace pour traiter les patients souffrant de dépression.

Le nerf vague est l’une des nombreuses voies suggérées. Une autre voie implique la sérotonine. La sérotonine fonctionne comme un neurotransmetteur dans le corps, à la fois dans le système nerveux central et dans l'intestin. Il a l’image habituelle de contribuer aux sentiments de bien-être et de bonheur, même si sa fonction biologique est complexe et multiforme, impliquant la modulation de la cognition, de la récompense, de l’apprentissage, de la mémoire et de nombreux processus physiologiques. Environ 95% de la sérotonine dans le corps est contenue dans les intestins. Des altérations de la transmission de la sérotonine peuvent sous-tendre les symptômes pathologiques des troubles gastro-intestinaux et de certains troubles psychiatriques, ce qui peut expliquer leur comorbidité élevée.

La synthèse de la sérotonine dans le cerveau dépend de la disponibilité de son précurseur, le tryptophane. Le tryptophane est un acide aminé essentiel qui doit être fourni en quantité suffisante dans le régime alimentaire.

Une étude a démontré que les niveaux de tryptophane périphériques peuvent influencer l'activité et le comportement du cerveau. De plus, la maladie dépressive a été associée à une réduction de la concentration plasmatique de tryptophane. Il est donc intéressant de noter que des preuves suggèrent que les probiotiques affectent également le métabolisme du tryptophane, mais les mécanismes spécifiques sous-jacents à cette interaction modulatrice présumée restent inconnus et de nombreux travaux doivent encore être faits pour élucider les processus impliqués dans cette voie de communication potentiellement importante entre le microbiote intestinal. et le CNS.

Il est tellement fascinant de constater à quel point il existe de nombreuses autres voies, y compris celles impliquant le système immunitaire, la réponse hormonale, les acides gras à chaîne courte et la génétique de l'hôte.

En résumé, les microbes dans notre intestin peuvent communiquer avec le système nerveux central (cerveau) et conduire à des résultats souhaitables ou indésirables en relation avec notre humeur, notre cognition, etc.

Cela oblige à se demander si notre décision consciente de manger certains aliments a le potentiel d’affecter notre humeur et si cela se produisait depuis le début?

L'intestin humain héberge plus de mille espèces de micro-organismes. Par conséquent, cette diversité taxonomique exige un large éventail de nutriments et de sources d'énergie pour la croissance et la fonction microbiennes normales. Ainsi, la réduction de la diversité alimentaire de l'hôte et la réduction de l'apport en nutriments essentiels peuvent réduire la disponibilité de substrats pour une croissance microbienne spécifique et contribuer à la dysbiose intestinale.

Récemment, les habitudes alimentaires ont subi des modifications majeures dans la composition, notamment une augmentation de la consommation de viande rouge, d'aliments riches en matières grasses et de sucres raffinés. Cette «occidentalisation» des régimes, combinée à un mode de vie sédentaire, entraîne des modifications du microbiote intestinal, ce qui peut contribuer en partie à l’incidence plus élevée de troubles inflammatoires chroniques tels que maladies cardiovasculaires, obésité, dépression, allergies, diabète et troubles auto-immuns.

Deux acteurs clés de l'alimentation lorsqu'il s'agit d'influencer les microbes sont probiotiques et prébiotiques.

Récemment, une étude humaine a montré que les sujets supplémentés en prébiotiques (galactooligosaccharides) manifestaient une suppression de la réponse au stress neuroendocrinien et une augmentation du traitement de la vigilance attention versus positive, montrant un profil précoce ressemblant à un anxiolytique.

Les effets immunorégulateurs des microorganismes probiotiques peuvent se produire par la génération de populations de cellules régulatrices T, la synthèse et la sécrétion de la cytokine anti-inflammatoire IL-10.

Cependant, d'autres voies sont également plausibles. Par exemple, il a été suggéré qu'une augmentation de la perméabilité intestinale peut induire des symptômes dépressifs, probablement par des voies inflammatoires activées par des endotoxines, ou par l'activation directe de cellules gliales et neurales portant des récepteurs et réagissant ainsi à un large éventail de produits microbiens. Étant donné que certains probiotiques améliorent la fonction de barrière épithéliale et diminuent ainsi la perméabilité, ce mécanisme pourrait expliquer les effets bénéfiques des probiotiques sur la réactivité cognitive.

Dans une étude, il a été établi que la consommation de produits laitiers probiotiques fermentés (FMPP) pendant 4 semaines était associée à une activité altérée des régions du cerveau qui contrôlent le traitement central des émotions et des sensations. Par conséquent, il serait intéressant d’examiner si le traitement des troubles dépressifs aurait encore des avantages en combinant une supplémentation en probiotiques avec une stimulation du nerf vague.

Bien que la relation entre la consommation de probiotiques et la santé et le comportement du cerveau soit bien établie. Le mécanisme exact de cette connexion nécessite davantage de recherches approfondies et ciblées.

D'autres interventions diététiques ont également été évaluées et il a été constaté que l'obésité augmentait le déclin mental, ce qui pourrait être en partie régulé par la dysbiose du microbiote intestinal. Une étude récente a montré qu'un microbiote de type obèse, induit par une alimentation riche en graisses, induisait des perturbations cognitives lors de la transplantation chez des rongeurs en bonne santé. En outre, les marqueurs inflammatoires dans le cortex préfrontal interne et la perméabilité intestinale ont été augmentés chez les souris ayant reçu le microbiote à régime riche en graisses, suggérant que les voies de signalisation immunitaire pourraient être des médiateurs clés de la communication microbiote-cerveau. Ces résultats intéressants ont révélé que même en l'absence d'obésité, un profil de microbiote de type obèse pourrait induire des déficits comportementaux similaires à ceux observés dans le cas de l'obésité, suggérant ainsi le potentiel d'interventions diététiques basées sur le microbiote pour traiter les troubles psychiatriques associés à l'obésité.

Un autre lien a été trouvé avec le micronutriment Mg, une alimentation déficiente en Mg, une augmentation du comportement dépressif et une altération du microbiote intestinal, ce qui suggère que la carence en magnésium pourrait être un médiateur des effets comportementaux dus à une altération du microbiote intestinal.

Il est intéressant de noter qu’une corrélation significative a été trouvée entre le microbiote intestinal du régime alimentaire déficient en Mg et une diminution des taux d’IL-6 dans l’hippocampe, suggérant que cette modulation de l’immunité pourrait être le mécanisme par lequel des changements induits par le régime dans la composition du microbiote intestinal altèrent le comportement.

De plus, le rôle des nutriments individuels qui affectent la signalisation dans ces voies nécessite également un examen plus approfondi.

En effet, le régime alimentaire a un impact significatif sur le microbiote et, par conséquent, des interventions diététiques peuvent moduler de manière bénéfique la diversité et la fonction microbiennes. Davantage d'études sont nécessaires pour obtenir des résultats identiques à ceux des souches probiotiques utilisées jusqu'à présent.

La disponibilité commerciale de véritables «psychobiotiques» (une bactérie vivante pouvant être bénéfique pour la santé mentale) ne deviendra apparente qu'après des essais humains rigoureux. Les probiotiques et d’autres interventions diététiques plus importantes, notamment les graisses alimentaires et les polyphénols, pourraient également modifier l’axe intestin-cerveau et donc les troubles neuropsychiatriques, et pourraient être envisageables en tant qu’interventions à long terme pour la santé mentale.

De plus, des interventions diététiques peuvent être utilisées pour moduler les voies connues pour être associées à un dysfonctionnement microbiote-intestin-cerveau, par exemple, la prescription de régimes anti-inflammatoires ou de protéines facilement digestibles de la sérotonine). En outre, un apport suffisant en micronutriments et en macronutriments est essentiel au bien-être et constitue le fondement de la santé du microbiome.

Les technologies de séquençage se sont considérablement développées ces derniers temps, permettant de mieux comprendre la composition microbienne intestinale et les associations entre le microbiote altéré et le comportement. Des recherches sont également nécessaires pour définir «le microbiome intestinal normal», ce qui pourrait ouvrir la voie à des thérapies ou des probiotiques personnalisés, ce qui pourrait constituer une intervention prometteuse, économique et pratique pour les personnes atteintes de maladie mentale. Les interventions nutritionnelles pourraient être intégrées comme un autre pilier du traitement multifactoriel et biopsychosocial des maladies mentales. Les connaissances nutritionnelles de base deviennent donc essentielles pour les psychiatres et les psychothérapeutes.

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